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婦女「1症狀」以為更年期現象 貧血就醫竟是癌前病變

47歲廖小姐近1年月經量突然暴增，不僅1至2小時就需更換衛生棉還合併排出大血塊，且經期常超過1個禮拜，原以為是更年期亂經，近日卻出現頭暈、呼吸容易喘、蒼白等貧血症狀，檢查發現是子宮內膜異常增厚，屬子宮內膜癌的癌前病變，幸經3個月黃體素治療後恢復正常，貧血得到改善。大里仁愛醫院婦產科醫師林玉珊說，卵巢功能下降導致經期紊亂及子宮異常出血，是更年期前期女性常見的症狀，因此常被視為正常。然而，更年期女性面對異常出血，若症狀持續卻沒有就醫檢查，可能錯失早期診斷惡性疾病的時機。林玉珊表示，子宮異常出血涵蓋月經量過多、經期延長、或非經期（兩次經期之間）的不規則出血，大致可分為子宮結構上與非結構上的異常。子宮結構病灶包含子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生以及子宮內膜、子宮體或子宮頸及陰道的惡性腫瘤；非子宮結構則涵蓋卵巢排卵異常、凝血功能異常、及醫源性如中西醫藥物或保健食品等。至於子宮內膜增生的風險因子和子宮內膜癌相同，可視為子宮內膜癌的癌前病變，常見的風險因子包含肥胖、多囊性卵巢、較晚停經、乳癌荷爾蒙治療、未生產過的婦女。她說，診斷異常出血時，超音波可以顯示可疑的子宮內膜病灶及子宮的腫瘤，而內診合併子宮頸抹片可以篩檢子宮頸的癌前病變及癌症。若懷疑有子宮內膜病灶，或腫瘤壓迫子宮腔，則可安排子宮鏡檢查，可看清楚自陰道至子宮腔內的影像，合併病灶切片，有很高的正確診斷率。林玉珊提醒，若女性朋友經期紊亂及反覆子宮異常出血，應尋求專業醫療檢查與診治。另，國健署也提供30歲以上女性，每年1次免費子宮頸抹片檢查，可提早發現子宮頸癌前病變及子宮頸癌，呼籲大家多利用，確保身體健康。

九州北部豪雨至少1死 福岡縣超過41萬人疏散

受到梅雨鋒面旺盛影響，日本九州北部為主的地區今天下起記錄性的大雨，災情頻傳，已知至少1人死亡，多人失聯。尤其是福岡縣久留米市至少7人失聯。福岡縣對41萬5000人發出最高層級的疏散令。日本朝日新聞報導，福岡縣添田町庄今天凌晨3時40分（台灣時間2時40分）左右，因大雨沖刷導致土石崩塌，一名74歲的男性松岡俊孝的住家遭土石流掩埋，松岡與其妻被救出後，妻子死亡。上午6時20分左右，佐賀縣唐津市濱玉町平原一地發生土石崩塌。該市消防單位表示，有2民宅被土石掩埋，2名男性與1名女性共3人失聯。日本每日新聞報導，福岡縣久留米市表示，今天該市的田主丸竹野有7棟民宅遭土石流淹沒，18人受困其中。截至下午1時半，有5人獲救，其餘13人當中，6人有回應，但7人下落不明。此外，久留米市田主丸町的田主丸中央病院（醫院）一樓浸水，住院的病患等約50人被疏散到2樓。朝日新聞報導，大雨造成多條河川氾濫。日本國土交通省（相當於交通部）表示，截至上午9時半，福岡縣的筑後川水系的小石原川等河川氾濫。日本獨立行政法人水資源機構上午9時50分開始將筑後川水系的寺內水壩（位於福岡縣朝倉市）緊急洩洪。福岡縣內截至上午11時為止，有8市町村總計41萬5000人接獲最嚴重程度的「緊急安全確保」令，獲勸疏散。大分縣中津市也有1萬2509人接獲「緊急安全確保」令，獲勸疏散。福岡縣教育委員會表示，縣內截至上午10時，已知公立小學、中學義務教育學校共623校（福岡市、北九州市除外）當中，有439所學校臨時停課。縣立的90所高中當中有69所學校臨時停課。福岡市內小學、中學、高中及特殊教育學校共228校也臨時停課。另外，北九州市的學校也陸續決定停課。大雨也導致交通班次大亂。山陽新幹線（高速鐵路）、九州新幹線的部分區間暫時停駛。此外，在鐵路方面，JR九州公司上午10時左右，決定部分特急列車今天一整天停駛。鹿兒島線的門司港至大牟田站之間的鐵路也暫時停駛。西日本鐵道公司也決定天神大牟田線等鐵道全線暫時停駛。（編輯：陳承功）1120710

俄羅斯黑海沿岸暴雨 洪水肆虐緊急疏散

周末，俄羅斯南部黑海沿岸遭遇暴雨，氾濫的河流溢出河道，沖毀汽車、淹沒房屋，地方當局緊急命令民眾疏散。莫斯科時報報導，暴雨侵襲俄羅斯克拉斯諾達爾地區(Krasnodar)的南部沿海城市，緊急部門在周日晚間發布山洪警報，並派人協助民眾撤離。Video:CarsdramaticallywashedawayasflashfloodshitRussia'sSochi訂閱影音：中時新聞網Now!The"underwater"capitalofRussia!NaturepunishesSochi!著名度假城市索契(Sochi)，當地居民以手機記錄下嚴重的洪水，山路被大雨沖成激流，路上的汽車被泥水推下山，最後擠在一團。大約150戶家庭受困洪水當中，其中54人被救災員安置到天狼星科學教育中心，當作臨時避難所。目前沒有傳出居民死亡與失蹤的報告。強大的洪水還導致俄羅斯和喬治亞境內的阿布哈茲(Abkhazia)火車服務中斷。阿布哈茲是喬治亞親俄勢力成立的特殊地區，如同烏克蘭東部的頓內次克人民共和國、盧干斯克人民共和國那樣的地位。俄羅斯緊急情況部在星期一又發布克拉斯諾達爾地區「全天暴雨、雷暴和龍捲風警告」，呼籲遊客和居民不要前往受洪水襲擊的地區。文章來源：FlashfloodsbatterVladmirPutin'ssummerresortcitySochi-asstunningfootageshowscarsbeingwashedawayandhousessubmerged